Fleksibelt sundhedssystem kan redde Obama

I de kommende uger skal Obama stå sin hidtil hårdeste prøve, når hans sundhedsreform skal færdigbehandles af det amerikanske senat.

Ud over at mange politiske modstandere gerne tilføjer Obama et nederlag, er flere oprigtigt bekymrede for reformens omkostninger, som ifølge Kongressens eget budgetkontor vil skabe et underskud på 239 milliarder dollar over ti år.

 Beskæring af forsikringsselskabernes bureaukrati og medicinalbranchens indtjening skal ifølge Obama dække nogle af udgifterne til den 1.000 milliarder dollar dyre reform.

 Men i jagten på budgetbalance burde præsidenten måske også skæve til en ny analyse af verdens sundhedsvæsner, som konsulenthuset McKinsey netop har begået.

 Det viser, at amerikanerne har verdens højeste udgifter til arbejdsstyrken i sundhedsvæsnet. 65 pct. af de samlede udgifter i det offentlige sundhedsvæsen går alene til aflønning af læger og andet sundhedsfagligt personale, mod i gennemsnit 60 pct. i de øvrige vestlige lande. Mangel på praktiserende læger har ført til et unødvendigt stort forbrug af dyre speciallæger, ligesom problemer med at koble udbuddet af sundhedsfaglig ekspertise med virkelighedens patientmønster også har øget udgifterne markant.

Ifølge McKinseys beregninger vil Obama kunne hente besparelser ved at udarbejde en samlet national strategi, der bedre matcher nuværende investeringer i sundhedsvæsnet med fremtidens sygdomsmønstre. Kortere uddannelse kombineret med omskoling skal gøre systemet mere fleksibelt, ligesom en ny incitamentsstruktur skal få flere lægestuderende til at søge ud i den almene praksis.

KILDER: CBS NEWS, WWW.HEALTHREFORM.GOV, MCKINSEY QUARTERLY.